探讨任何有关脊柱疾病的问题

Scofield

真的很感谢oschs医生的耐心解答。
片子做完手术医院留下了，没有给我，但大概内容我还记得。
CT: L5/S1向右后方突出，压迫及脊神经根，L2/L3，L3/L4，L4/L5膨出，压迫硬模囊。椎管狭窄。
MRI：L5/S1脱出
DR:都无异常

麻烦您帮我看看，感谢万分。

oschs

如果诊断正确，手术又没有问题，那你的症状不好转反而加重是怎么也不能理解。说实话，报告单写的是一回事，我自己看又是一回事。这个片子应该可以从医院要过来的，他们没有理由不给你，是你花钱拍的嘛。
还有，我希望如果有可能，你到我这里来就好了。我想看看你的伤口，判断到底做了什么手术。也想重新给你检查。说实话，你这种情况光听你说我也是很难判断。

Scofield

oschs医生，请问你在哪个省哪个医院呢？

angelhh

oschs

因为论坛有规矩，我不方便在这里告诉你我的具体工作地点，如果需要可以发短信给我。

oschs

Selina

gxmwzy

Oschs医生
  微创有什么副作用吗？胶原酶和PLDD效果哪一个更好呢？

7244311

oschs

L5-S1 膨出可以做牵引的。但是如果多次都引起特别不舒服的感觉，就不要做了，其原因是牵引方法的问题或者你对这种方法的反应与他人不同。
像后面你提到的几种中医治疗，只要你觉得有效，可以继续做的。

oschs

微创有什么副作用吗？胶原酶和PLDD效果哪一个更好呢？
微创的副作用和开放性手术差不多，如复发、炎症、出血、再次手术、术后残留症状和症状不改善、神经损伤等。但是微创手术比起常规开放手术明显减低了这些副作用，加快了恢复速度，所以有条件尽量要接受微创治疗。
胶原酶，PLDD和臭氧，切吸术等微创治疗因为其盲目性、破坏性和低效率，目前逐渐在淘汰。目前效果可靠，世界上得以认可的手术是经皮内窥镜激光椎间盘摘除术。

[ 本帖最后由 oschs 于 2009-5-5 20:11 编辑 ]

oschs

手术的做和不做主要是看你的症状，如果你觉得这样忍下去也不是很不舒服，你可以等下去，但是如果觉得生活质量因此明显下降，你应该选择手术。
神经根如果被压迫的时间长的话有可能被损伤的。而且随着时间长这种损伤有可能逐渐加重。但是这是因人而异，当然也有可能逐渐好转的。
脱出的椎间盘钙化对手术有一些影响，手术难度稍高些。侧隐窝是神经关内的一个角落，一般神经根通过这里。狭窄加重当然对神经根的压迫也加重了。但这和手术难度无关。

曼婷

oschs 你好，我腰疼已有5年了。以前一直以为是腰肌劳损，去年年底才去拍CT，确诊腰椎间盘4-5轻度膨出，还没压到神经，但一直腰背痛，不能久走，站，座，严重影响我的正常生活，非常痛苦。咨询过医生，医生建议我这个病不到疼了受不了的时候，没必要治。但是我怕这病不早治，真到严重的时候就难治了。请天下老师指导一下，我到底该不该治呢。要怎么治呢？还有慢跑和瑜珈可以做吗？

Selina

谢谢 Oschs 医生的及时回复

我想在咨询一下

1)我可以一边做理疗(电针, 火罐, 药熏,牵引)同时游泳锻炼吗? 比如我每周1/5 治疗, 1/3 晚上游泳.听说针灸后不宜当天占水.

2)我可以同时治疗腰椎和颈椎吗. 一次性颈腰腿都针灸,身体受得了吗. 不会有什么副作用吧?

3)另外在五个月里可以做第二次MRI 吗?

4) 手麻有什么好的锻炼或治疗方法吗? 我的右手本来只是晚上睡的时候麻,现在白天也会麻,颈椎向后仰很痛,平时颈椎很硬的,右手手腕也会痛. 肩颈的很酸痛. 医生觉得我是得了什么病呀~~ 右手无力酸痛

gxmwzy

我21岁，还要上学。现在只是腰腿，屁股有点疼，位置不定，中央型偏左，有时叫有点麻。一个多月了，虽然不很严重，但一直不见好转，许多事都做不了。好几个医院大夫建议手术，说突出挺重，保守治疗没什么效果。我想做微创手术，我想回到正常的生活。
请问oschs 医生，我是不是要做手术呀？手术风险有多大？看论坛上说的好像很危险。
您是否知道河南省的那个医院做腰突微创手术比较好呀。新乡市中心医院行吗？

[ 本帖最后由 gxmwzy 于 2009-5-6 18:57 编辑 ]

weilan

我小时候医生说我脊柱侧弯，当时根本就没把这个当成病。直到去年腰突了，颈也突了，自已感觉睡觉时身体好像不自觉的就扭着睡，请教，果是先天的脊柱侧弯是否也是导致我腰突的主要原因呢？