探讨任何有关脊柱疾病的问题

甜甜小七

大夫您好，我是腰5骶1中央型突出，腰5椎体终板炎，有三分之二骨头是白色了，治疗修养了五个月，还有症状，但减轻很多了，有的医生建议手术了，但我才30岁，很担心。还有就是终板炎不能保守吗？谢谢您了  

nn110

楼主您好，因为L5S1突出导致腰椎间盘左侧突出，压迫神经，左下肢疼痛，肌肉萎缩。所以我于2018年12月10日在四川大学华西医院做了经皮内镜腰椎管减压椎间盘切除术（PEID）后，现在手术后大概60多天，左脚底还有明显异物感。请问这是手术后正常恢复表现吗？另外，我还感觉腰椎有晃动的感觉，这是腰椎不稳的表现吗？

期盼明天

不二

本人26，18年5月开始，腰右边涨，坐，站都涨，睡觉时右小腿2点钟位置不合适，不好睡觉。7月做了磁共振，医生说没事。后来我又坐车比较多，然后腰右边一直紧绷，坐着不能放松，只能坐直，蹲厕所也是，不能放松蹲，放松就紧绷，痛，而且屁股有点涨，但是小腿没涨了。于是我又去了医院，医生要我拍片，还做了一个血沉和B27的检查，结果是我腰椎生理曲度变直，b27阴性。给我开了很多舒经活络的药，我吃了没用，还是紧绷。10月左右又去做了磁共振和ct，磁共振说第五节向后突出。ct也显示这一节突出，还多了一个椎管狭窄。我看到这个结果的时候，我真的哭了，我还这么年轻。医生还是说没大问题，又开了一些药，我也吃了，真的没用。现在我的腰不用用力，用力会痛，而且一直紧绷，只能坐直，不能弯，以前我的脊柱那个骨头按压不会痛，大概4.5节现在按压会痛，而且如果像孕妇一样，那样往后仰，我就感觉我的那个骨头痛，现在如果站久了，腰会酸痛。走路走久了，或者坐久了，小腿外侧会不舒服，但也不是很严重。我看了你们大家的文章，都是腰很痛，直不起，而我是只能直，我担心我会是强直性脊柱炎，去年腰不舒服检查了，做了b27的检查，是阴性现在会是吗？

sugar-sun

楼主您好！2018年12/18做的小开窗髓核摘除术，当时L5S1脱出，压迫马尾神经，二便受影响. 术后二便正常，但脚底一直有左侧脚底有异物感，左小脚趾木，屁股一直发麻，最近两周屁股发麻加重，但卧床休息后能缓解，复查核磁，L5S1突出，压迫神经. 有医生建议我二次开大刀手术.

请问这种情况在开刀必须是融合内固定了吗？
三个月后再次手术是不是风险很大？

不二

不二

xzx2019

楼主好，我十年前上大学打篮球腰椎有过损伤，后来工作总坐着，日常生活用腰也不注意，现在变成片子这种情况，2-3节突出严重，突出早就钙化了，腰椎骨变形，现在站着几分钟，屁股和腿都疼，走路十分钟以上屁股和腿也疼，我这种情况可以再保守治疗看看吗？

xuxu4346

  大夫好，我是L5S1脱出（片子麻烦您看我的复查帖子谢谢）半个月前走路右腿坐骨神经痛去医院诊断为腰间盘突出症，住院14天输液（8天甘露醇、5天地米、隔一天一针甲钴胺、维生素C等药物）另外红外线偏光治疗。入院第三天症状基本消失但是直抬腿还是疼。现在出院两天以卧床为主每天早中晚倒走半小时，今天还出去了一趟大概三小时，开车、走、坐也都没什么异常。
   请问您我是否已经算是临床痊愈了呢？（我的脱出很严重门诊主任建议直接住院手术，可我目前没什么症状）
   如果在休息半个月能否返回工作呢？目前我只做倒走不敢做飞燕拱桥怕伤着自己，请问您有什么好的建议吗？谢谢您！

run1985

你好楼主，我是腰51脱，保守两个月，走路基本无不适，但坐下来腿脚就会不适，是因为神经根水肿还没消退吗，还是其他什么原因，怎么治疗

黄金母后

崔医生您好。我也姓崔，本家哎，看到您年后基本没再回复过帖子了，也不知道您还来不来，先把我的情况说一下，三周前确诊腰45椎间盘突出，压迫硬膜囊前缘。症状 :确诊前腰椎发硬，屁股两侧疼，后来酸胀，范围扩大，再往后偶尔屁股带着小腿外侧和脚踝前缘电流感，走路稍久一点右腿有瘸的感觉，一直到现在屁股酸胀，腰很容易累。已尽可能的卧床休养两周，家里还有上学的孩子。症状没有明显好转。像我这种情况具体该怎么应对呢？如果您能看到的话，劳驾您给出意见，感谢！

灰常突出

@oschs
崔医生您好，10年前您帮我看过片子，10年后能否再次麻烦你看一下？10年前我没开刀，这次严重复发，我还是不忘初心——不想开刀，虽然所有看过的医生都让我开刀，甚至家人都说你开吧。

oschs

oschs

甜甜小七 发表于 2019-2-13 14:27
大夫您好，我是腰5骶1中央型突出，腰5椎体终板炎...

如果症状在减轻，而且对正常生活和工作影响不大，不建议做手术。手术不是万能，况且有不少风险和并发症呢。

oschs

nn110 发表于 2019-2-16 15:57
楼主您好，因为L5S1突出导致腰椎间盘左侧突出，...

如果疼痛及主要的不适感消失了，这个手术还是成功的，足底的不适感也许是神经本身发生改变所致，只要不是太明显，希望不要在意。任何手术都不是完美的，脊柱手术能达到70-80%的症状好转就应该满足了。腰椎不稳定的表现不是腰部晃动感，而是腰痛。

oschs

不二 发表于 2019-3-11 13:22
本人26，18年5月开始，腰右边涨，坐，站都涨，...

我认为你这种情况不是强直性脊柱炎，你多虑了。应该是早来的退行性椎间盘疾病，如椎间盘内障症。记住：任何治疗，包括手术都不能治好退变，但是运动和正确的生活方式可以。坚持做飞燕拱桥等运动，坚持平地快步走30-40分钟，避免拿重物，避免久坐，避免剧烈活动或劳累就可以治好你的腰。