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腰椎论坛»腰椎论坛 突友大家谈 骨盆旋移症与腰腿痛----骨盆旋移症不可忽视   『 交流腰椎间盘突出治疗方法,分享腰突症康复经验 』
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标题: 骨盆旋移症与腰腿痛----骨盆旋移症不可忽视

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康复突友

 楼主|发表于 2009-7-9 09:13 | 个人空间 | 显示全部楼层 | 收藏本帖
骨盆旋移症不可忽视——骨盆旋移症与腰腿痛


1、骨盆旋移症
骨盆由骶骨和双侧髂、坐、耻骨连结成为一个坚固的整体,它是躯干的座基,躯干的重量由第五腰椎经骶髂关节面、髋关节传至下肢。骶髂关节面一般在垂直面上十分贴合,周围有足够的韧带来维系,构成了一个“自锁系统”。急、慢性损伤可通过各种轴向冲击破坏这个“自锁系统”而使之发生各种移位,出现相应力学变化,称为“骨盆紊乱”,亦即骨盆旋移症。临床主要表现为身体重力线移位,骨盆侧倾,脊柱腰段弧度改变和侧弯,胸段后突增加,颈胸交界出现水平倾斜并与骨盆水平相反,以求达到躯干稳定。如果脊柱周围肌肉韧带力量薄弱,容易使颈、胸椎体发生移动,产生一系列复杂的临床病症。

2、骨盆结构

骨盆是躯干的重要座基、由骶骨、双侧髂骨、坐骨和耻骨连结而成。骨盆与周围肌肉韧带共同构成一自锁系统。对骨盆产生重要力学作用的肌肉有骶棘肌、髂腰肌、臀肌、闭孔内外肌、梨状肌和腘绳肌。

骨盆间骨连结属微动关节,在腰椎和双下肢的各种活动中,多有骨盆诸关节参与,且骶骨与负荷的反应性轴旋动作紧密相连。骨盆生理活动主要发生在孕妇临盆分娩时,其活动方式为骶骨“点头”或“仰头”运动;异常情况下可发生单侧骶髂关节前倾或后倾、骶骨扭转及耻骨联合错位或位移。

3、骨盆旋移原因

骨盆自锁系统因不良习惯的工作姿势、剧烈运动、外伤、先天性关节不对称及下肢不等长可以破坏脊柱内外平衡,出现相应力学改变,这是引起骨盆旋移的原因。脊柱与骨盆间生物力学是密切协调的,而骨盆旋移会使这种协调关系发生代偿,容易引起腰椎代偿性侧弯和骨盆主横轴骶骨(即通过 S 2
及两侧骶骨耳状关节的中枢点的连线)的顺时针或逆时针旋转错位。临床主要表现为骶髂关节活动时疼痛、腰肌劳损、腰椎后关节紊乱、腰椎间盘突出、髋痛、膝痛等。

4、骨盆旋移症与腰腿痛的关系

骨盆旋移是引发神经根刺激症状的重要原因之一,由于自身自锁系统受到破坏,使骶髂关节错位失稳、腰椎侧弯、椎间孔骨性通道狭窄,出现坐骨神经疼痛症状,此种情况多见于青壮年,并且反复发作,若不能正确判断,虽经各种治疗也难以缓解。有人对临床诊断的大量腰腿痛患者进行回顾性研究,发现 80%
的患者有或轻或重的骨盆旋移;还有人进一步研究发现以腰痛(包括骶髂痛、腰腿痛)为主诉的患者,腰椎间盘突出症患者中 50%
合并骨盆旋移症;二者因果关系难以确定,可互为因果,可因同一次外伤所致,也可引发致密性骶髂关节炎,后者又兼有前二者。临床上笔者也发现,很多诊断为腰椎盘突出症、腰肌劳损、坐骨神经痛的腰腿痛患者,经详细体格检查、腰椎正侧位片和骨盆平片检查,骨盆旋移症发病率相当高,经前述综合治疗,恢复其自然正确的生物力学结构,腰腿痛能获得不同程度的改善和痊愈。
5、骨盆旋移症治疗:纠正错位关节,恢复脊柱与骨盆正常力学结构。

主治法: 1)纠正左骶髂关节错位的正骨手法

( 1)侧卧牵抖冲压法

( 2)屈髋屈膝旋髋按压法

2)纠正腰骶关节错位的正骨手法

( 1)摇腿揉腰法

( 2)俯卧牵抖冲压法
辅治法: 1)短波透热疗法
        2)中频电疗法等

骨盆旋移引发一系列临床表现与腰椎盘突出症、骶髂关节炎等病症极其相似,而 L 4—5
椎间盘突出症客观存在,但并不一定引起临床症状。如果诊断上忽略骨盆旋移症,一味认定腰椎间盘突出症,那么疗效是可想而知的,也就出现了所谓的“难治性腰椎盘突出症”。因此,当腰腿痛的某一诊断确立而治疗效果不佳时,要怀疑诊断的正确性,首先应进行详细体格检查和 X
线检查,会起到“柳暗花明又一村的”效果。
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热心突友

发表于 2009-7-9 09:58 | 个人空间 | 显示全部楼层
这么好的帖子没人顶,收藏了。

小关节错位和骨盆旋移几乎是同步的,彼此伴随。

临床上笔者也发现,很多诊断为腰椎盘突出症、腰肌劳损、坐骨神经痛的腰腿痛患者,经详细体格检查、腰椎正侧位片和骨盆平片检查,骨盆旋移症发病率相当高,经前述综合治疗,恢复其自然正确的生物力学结构,腰腿痛能获得不同程度的改善和痊愈。骨盆旋移症治疗:纠正错位关节,恢复脊柱与骨盆正常力学结构。

这段说得非常好,可惜现代医学习惯于将注意力集中到椎间盘上。


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发表于 2009-7-9 17:22 | 个人空间 | 显示全部楼层
记录下来,慢慢看。


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发表于 2009-7-10 08:01 | 个人空间 | 显示全部楼层
有什么办法可以确诊为骨盆旋移呢?听说因为影像学无明显改变,一般医生看不出来呀!有什么方法可以自我调节么?


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发表于 2009-7-10 08:18 | 个人空间 | 显示全部楼层
找了个视频这个是不是[地址]http://v.youku.com/v_playlist/co00f881596o9p4.html


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康复突友

 楼主| 发表于 2009-7-10 09:09 | 个人空间 | 显示全部楼层

回复 #5 落寒 的帖子

不错,收了


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康复突友

发表于 2009-7-10 17:17 | 个人空间 | 显示全部楼层
我以前也研究过这个问题!

但是你们根本不用担心这个问题 你腰好了 腰大肌2边受力平衡后 骨盆自己然会矫正!


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康复突友

发表于 2009-7-10 19:41 | 个人空间 | 显示全部楼层
了解,这个应该可以正骨吧,因为之前我正骨正骨一次,就是骨盆移位,就是趴着的时候两个腿不一样长?


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发表于 2009-7-19 17:38 | 个人空间 | 显示全部楼层
我23,从事体力劳动几年,左腰部里边一直有一点固定疼点,很轻微的那种,好象里边别着筋似的,从前年夏天的一天,洗了凉水澡晚上躺下之后开始左腿整个发麻,感觉腿短,无力,运动后左腿酸的不行,从屁股后边沿着大腿后侧一直到脚板都是麻麻的酸酸的,大腿没力气,坐的时候左腿难受,基本都是右边半个屁股用劲
以前爱洗凉水澡,上学时常趴在桌子上睡觉,长期坐着玩游戏,后来有干了重体力活,CT,MRI,医院基本都说没什么问题,注意休息保养,我后来断断续续看了好多医院,按摩,拔罐,热敷,加上自己锻炼,无明显效果,在河北一个老中医那里正了两回骨,两天后还是不舒服照旧
我今天在老家找了个按摩正骨的,给我检查说腿不一样长
,按腰部,直腿高抬都不疼,说没有椎间盘的问题
而应该是髋关节半错位,复位后贴了一帖黑膏药,不知道是不是你说的那种骨盆悬移?

[ 本帖最后由 从今开始 于 2009-7-19 17:40 编辑 ]


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康复突友

 楼主| 发表于 2009-7-19 17:53 | 个人空间 | 显示全部楼层

回复 #9 从今开始 的帖子

相关内容是转帖,我并不是医生。
你的问题可能要询问专业医生。


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