为什么在腰椎间盘突出时有明显的腰背痛,但作腰穿时没有腰痛？

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在硬膜前面有很多支纵行平行方向的微细神经支，这些神经起源于交感神经纤维和背根神经纤维，与邻近节段重叠，而硬膜背面则无硬膜支。当腰穿时，针只刺激无硬膜支的后硬膜所以不引起疼痛，但当腰椎间盘突出时，髓核刺激有神经分布的前硬膜而引起疼痛。