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各位突友,你们好.我于2012年4月在解放军总医院附属第一医院(304医院)做的PELD手术,手术医生李振宙,出手术室后左下肢瘫痪,无法动弹.问李振宙,他说不知道怎么损伤的,也不知道损伤在哪,最重要的第一个月就让我躺着,失去宝贵的神经治疗机会.而又没有告诉我原因,所以我一直没法对证治疗,一直没能向好的方向恢复,肌肉进行性萎缩,足下垂,往下也没有力量,关节松动,只能走几步,另一条好腿每天累得疼.已经一年没有上班了,马上面临被炒.可以说我这个忠告是用血和泪换来的,希望每个突友都好好看看,在选择医院,医生,术式时候多想想.
实际上我的这个症状从当天查体就能得出结论是马尾神经损伤,损伤的原因是手术过于粗暴,弄坏了腰5,底1神经根,神经根损伤不可以逆.所以手术医生说不知道只有两个原因,一个是知识水平太差,还一个就是怕承担责任.置患者的身体于不顾. 这一点在后来的病历上得到了验证,我术前神经正常,在出院的病历上被他改成手术前就是足下垂.
这半年多来,为了治病,我去看了北京,上海,沈阳的名医,包括神经外科,骨科,康复理疗科,有一些经验给大家.
1, 不要过于相信好大夫网站上的评论.
不要过于相信好大夫网站上的评论,很多在好大夫网站排名很靠前的大夫在他所在的医院都不是最好的,甚至都不是第二梯队的,要知道技术好的大夫手术都忙不过来,哪有时间上网呢?
2,要找主任医师,科主任来做手术,不要找副主任医师.
做手术要考虑医生的水平和术后处理的方式.主任往往是最有经验的,而副主任医师出了问题还要找主任会诊,由主任决定,而主任没有做你的手术,给你做手术得副主任又说不知道,所以科主任也无法给你一个正确的处理方法.就是发生了医疗纠纷也得和主任谈.副主任医师什么承诺也做不了.所以找副主任来做,最后一旦出了问题,吃亏的就是你自己
3,慎重选择微创PELD, MED
为什么全国有名的大医院,比如协和骨科,北医三院,积水潭,上海的华山医院等 都没有PELD.
只是在一些不是特别有名的医院,由副主任医师在搞,这说明了什么,说明这个术式有问题,说明是在实验阶段.很多大医院的医生在看我病得时候都说,他们原来也想搞MED,几百万的设备都买了,但是最后没有做为什么,因为视野狭窄,造成的神经损伤比开放手术多,所以最后放弃了.当然这个手术也成功的不少,但是失败的更多,而且做得病例少,不像开放手术那么成熟,每天全国都在做.所以计算百分率要比传统手术高的多.而且每个腰突患者的情况都不同,突出的方向,神经粘连情况,钙化多少等等,而开放手术经过这么多年的开展,基本上各种方式的都见过,所以也好处理,也有相应的论文,专著.但微创就不同,PELD 连教科书上都没有.
而且套管镜下视野是一个平面,不像开放手术,各个方向都看到,用神经拉钩进行牵拉都可以通过手的精细操作,尽量避免损伤,但是套管进入的神经剥离子就不同,不知道轻重.
脊柱镜不像关节镜,关节腔里面是空的,可以随意拨,压,但是椎管就不同,里面有神经,就是轻微的一个压,就会造成损伤. 一句话,微创除了外表好看,里面损伤不比开放手术小.
4,如果你想做手术,到本地的最好的医院,到骨科病房,每个病房都走走,打听一下患者,问问谁做的手术好.不一定要不远万里到北京上海,北京上海并不是所有的医院都好,三甲医院也有好多级别,有些甚至不比当地的医院高.
5,微创的天大谎言,阶梯手术治疗.<br />你去问微创的大夫,他们往往都告诉你,腰突手术先是做PELD,如果犯了再做还可以做PELD,如果PELD不行,就做MED,MED不行就是小切口开窗,然后是融合.实际上,这是扯淡,你的间盘就那么点,第一次不论你做的什么手术,毕竟切除一大部分,腰椎已经不稳,所以以后再犯, 做手术一定是得做融合,保证腰椎稳定. 这是很多骨科主任说的.
6,目前有很多医院开展了术中神经电生理检测,保证手术中不损伤神经,建议突友去这样的医院手术.
[ 本帖最后由 Alanzhang 于 2013-1-6 14:05 编辑 ] |
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