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标题: [治疗] 牵引方法不适宜哪些患者?
idao
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牵引方法不适宜哪些患者?


了解腰椎间盘的相关知识,对于康复非常重要,从而避免在治疗中陷入到各种误区当中。

  在腰椎间盘突出的保守疗法中, 牵引疗法是一种常见的,安全的,极少出现严重并发症的方法。在临床上,除腰椎间盘突出症以外,其他急慢性腰痛、腰椎小关节紊乱等也可采用牵引进行治疗。

  但以下患者不适宜用牵引方法治疗。

  (1)诊断不明确,怀疑有腰椎破坏性疾病,如肿瘤、结核或化脓性疾病的患者,不宜用牵引治疗。

  (2)全身状况较差,患严重呼吸、循环系统疾病或经医生认定不适宜牵引治疗的患者。

  (3)有明显骨质疏松的患者,不适宜进行牵引治疗。

  (4)经确诊后可以进行牵引治疗,但牵引后即感症状加重,疼痛剧烈的患者。



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错爱
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发表于 2008-12-10 16:32  个人空间  加为好友

谢谢了

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arzong
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记住了

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zhang57
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发表于 2009-1-2 12:22  个人空间  加为好友

谢谢!我是膨胀,不知道是否可牵引?

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Selina
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发表于 2009-3-27 16:28  个人空间  加为好友

回复 #4 zhang57 的帖子


心脏病的人好像也不行

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cloudy_zhou
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中央型的人也听说不适合做牵引,不知正确否

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沧浪笑
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牵引要有腿力

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小小胡
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发表于 2009-11-20 13:54  个人空间  加为好友

我每次牵引完都觉得症状减轻,可否继续牵引

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杨左使
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发表于 2009-12-17 16:39  个人空间  加为好友

我牵引后都没感觉。。。

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发表于 2010-2-5 13:01  个人空间  加为好友

请高人解释以下专用词句

1:低密度“空气征
2:相应层面硬膜囊前缘受压
3:许莫氏结节
4:L5右侧横突假关节形成与L5右侧横突骶化

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忙在苏州
安静会员




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发表于 2010-3-24 09:53  个人空间  加为好友

牵引只适合于单纯的腰椎间盘膨出患者


腰椎间盘突出症以突出物的大小分为膨出、突出和脱出三种类型。

    以临床症状的轻重分急性期和缓解期,腰椎间盘突出症的患者,在第一次发病时,一般的医院均建议病人首先使用牵引治疗,牵引主要以机械的力度牵拉椎间隙,而减轻椎间盘的内压,使突出物对神经的压迫稍减轻。

从理论来讲是比较正确的,但临床的治疗效果的确不太理想。
   原因:
1、        主要是由于牵引的力度因人而异,难以撑握;
2、        是适应症的选择难以准确区分;
3、        再者是病人的配合问题。

    对于腰椎间盘膨出的患者,这时椎间盘内压力很高,通过牵引可以治愈,但牵引时应绝对卧床较为理想。如果牵引之后马上行走、坐车等又会恢复椎间盘内高压状态,造成牵引无效。
   
    牵引只适用于椎间盘膨出患者,如果椎间盘已造成突出和脱出,进行牵引完全无效,并且有可能加重病人症状。
在急性期腰椎间盘突出者中,牵引为禁忌症。因为病人在急性期时,由于神经根的水肿和炎症刺激,会引起腰背肌肉紧张、痉挛,如果这时牵引就会拉伤腰肌纤维,造成腰痛而加重临床症状。
    综上所述,牵引只适合于单纯的腰椎间盘膨出患者,而且必须在症状不重时采用,以缓解临床症状为目的,禁用于腰椎间盘突出、脱出,伴随椎管狭窄的病人,和腰突症急性期的病人。
小小鸟
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回复 #6 cloudy_zhou 的帖子


中央型的轻度的可以(纤维环外层没有破裂),但重的不可以,

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小小鸟
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发表于 2010-10-14 11:21  个人空间  加为好友

回复 #4 zhang57 的帖子


一般来说是没有问题的。牵引效果还是很理想的。

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小小鸟
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发表于 2010-10-14 11:26  个人空间  加为好友

回复 #10 3581 的帖子


1:低密度“空气征
2:相应层面硬膜囊前缘受压
3:许莫氏结节
4:L5右侧横突假关节形成与L5右侧横突骶化


相应层面硬膜囊前缘受压——突出压迫硬膜囊
许莫氏结节,也是突出,只是突出的部位不同,这个和我们症状的关系不大,许莫氏结节一般不会表现出临床症状。
而L5右侧横突假关节形成与L5右侧横突骶化是腰椎的一个退行性改变。

[ 本帖最后由 小小鸟 于 2010-10-14 11:27 编辑 ]

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我不懒
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回复 #12 小小鸟 的帖子


中央型的为什么不能用牵引呢?我的是中间稍偏左一些,感觉属于中央型和侧边的中间,不知道能不能用牵引?

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闲仔88
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发表于 2011-9-8 14:10  个人空间  加为好友

回复 #12 小小鸟 的帖子


我是中央型的。我就是属于越牵引越难受。

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