2年腰突史，最终还是决定传统开窗髓核摘除手术治疗，详细记录手术过程供大家参考

mwong

感谢腰椎论坛，让我在腰突的这2年里，能和有相同经历的人共同面对腰突所带来的痛苦，感受到战胜腰突的希望和喜悦。看着大家的发言，我也从中学到了很多战胜腰突病痛的方法，无论这些方法是否见效，重要的是大家分享各自的经验，让每个腰突的人从中找到适合自己的治疗方法。

我在这里要特别感谢“[地址=http://www.yz-bbs.com/space-uid-53829.html]既突之，则安之”的精彩发言，因为他的睿智和从容，幽默和诙谐，达观的态度，细致的手术过程描述给了我莫大的启发，使我最终下定决心手术治疗。

下面我就慢慢道来我的腰突历史和治疗经过。


冰冻三尺非一日之寒， 腰突不是一天“练”成的。

十几年以来电脑相关的工作，练就了我非同一般的坐功，一天9个小时的工作，7个半小时以上都是坐着一动不动的看着或者打着电脑，无论正常工作需要，还是浏览新闻，打电脑游戏，每天就像屁股长了钉子似的坐在椅子上打着持久战。 开始几年身体还年轻，不觉得有什么不妥，过了三十岁后，就经常觉得腰酸背疼了。其实这个时候身体已经给出信号了，可我还是不注意，发展到后来，如果刷牙的时候，弯腰起身过猛的话，也会腰痛上好几天，俗称的闪到腰的情况时常被我碰到，我还很奇怪怎么三十岁以后这么容易闪到腰，却不知是腰椎间盘已经开始从起初的腰肌劳损逐步向腰椎间盘膨出发展了。如果不好好对待身体，那么身体也一定会给你相应的结果。

在一次搬家过程中，由于弯腰用力不当，腰椎间盘终于被我给整成突出了。当我得知是腰突的时候觉得很突然，其实也是必然，只是自己不曾发觉身体给出的预警信号。

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抢个沙发看直播！

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时值10年5月下旬，当时的症状是除了腰痛，右边屁股里面好像打过针似的痛，同时右小腿外侧也有酸胀感，我原本以为只是搬家的时候扭到腰，想着可以休息几天可以自己恢复，于是没有在意，继续平日的正常工作，可是过了一周，腰痛合并屁股痛及小腿酸胀没有减轻的迹象，似乎还有些加重，不得已在网2上搜索了一下自己的症状，结果发现是腰椎间盘突出症，心里一沉，糟糕，这次真是被自己撞到了腰。

考虑到是腰腿痛，所以首先考虑的是中医治疗，于是赶到三甲之一的中医院找到骨科主任医师，经过CT拍片，医生确诊是腰椎间盘突出症，腰L3，L4膨出， L4，L5向右后突出，压迫到神经，引起上述症状。由于是初次发作，医生开出了牵引，中药熏蒸及药贴的保守治疗方案，三个疗程，大概3周的时间。症状有明显好转，基本上不影响工作和生活，但是腰酸和小腿酸胀感始终存在，8月份又开了俩个疗程，巩固了一下疗效，觉得症状不明显了，就没有太理会。就这样到时好时坏的拖到了9月底，由于临近国庆，要开车自驾出游，所以出游前又临时加了一个疗程的中医治疗，觉得症状不明显了，才敢出游，当然也是没敢跑太远，就是周边走了走。

此后，腰酸和小腿酸胀症状如影随形，一直就没有彻底消失过，直到12月24日平安夜，这本是平安的夜晚，可却是我腰突症状大爆发的前夜，那个晚上记得最清楚的一件事是晚上被子没盖严，觉得腰背凉飕飕的，腰背受凉是腰突的大忌，结果可想而知。

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再次开始中医保守治疗，让我看到希望

父母看到我这么痛苦的被腰突煎熬，他们都很着急，母亲就四处打听看哪里有比较好的治疗腰突的医生，当然老人家都比较相信中医，所以都是围绕中医这块打听，终于在2月中的时候，母亲打听到二医院有一个中医按摩手法治疗腰突很有名，我就抱着试一试的态度去找了这个中医，这个医生是正规医院的医师，他了解了一下我的病情，然后告诉我这个中医的手法是能有效改善和舒缓症状，提高腰肌的力量，我将信将疑的就开了10次按摩加针灸，每次按摩时间大概20分钟左右，针灸大概10分钟，每次100元的治疗费用，我却不曾预计到这是一项长达一年的治疗过程，好在医保可以报销60%-70%，否则我想自己都不敢这样就治疗，这个中医的按摩手法很到位，后来我看北京卫视的养生堂节目里北京名中医介绍的按摩手法跟他的手法几乎一致，还别说，从11年2月下旬开始中医按摩加针灸治疗，腰腿痛得症状开始明显减轻，大概10几次治疗后，我就就把治疗的次数从每周5次减少到每周3次，又过了大概10次左右，感觉症状更轻了，就减少到每周2次，在夏季到来的5月后，基本上就每周一次了，当时我就觉得这个中医按摩对腰突真的很有效，感觉恢复了90%，快跑都没有问题，日常起居似乎又恢复了正常，但是偶尔的腰酸和小腿微微发胀似乎还是在提醒我腰突还是存在，它只是“冬眠”了，因为贪玩，平时喜欢打游戏，所以偶尔的过度贪玩和久坐依然会产生明显的腰酸腿胀的症状，我就赶紧加多几次按摩以迅速制止症状加重，就这样一直维持到11年国庆放假回来直到年底前的腰突症状再次大爆发。可以说中医按摩治疗给了我莫大的希望，让我一度认为可以慢慢痊愈，但突出了就不可能把它压回去，总有那么一天，它会重新“醒”过来，告诉你，我就是那么突出！

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住院了，其实有人比你更痛苦！

由于年底的时候医院没有床位，所以我只好在家等待通知，期间还是保持每周3次的中医按摩治疗，虽说效果不是很好了，但还是勉强可以维持症状不加重，晚上睡觉的情况也可以一觉到天亮了，就这样又拖了一个多月过完12年的春节假期，春节也没怎么出门，因为腰腿痛，走不了二十分钟就腰酸背痛的难以忍受，我已十分厌倦了这种半残废的生活状态，就在假期一过，我就问了广州的朋友是否有床位，答复说有床位，于是赶到广州，2月8日顺利办理了住院手续，根据医生的安排，手术日期定在13日上午第二台，因为前一台是一个颈椎患者，情况有点复杂，应该是需要打钉的那种，她跟我同一天入院，我和她同时去做了入院后的相关检查，X光，心电图等，我看她的心情是相当紧张，简单问了一下她的情况，她说头晕的很厉害，有大半年了，痛苦不堪，这次迫不得已才来手术的，她对手术的恐惧似乎已经是有些过敏的程度了，我说你还是放心吧，医生做过那么多手术，不会有问题的。尽管我不停的安慰她，每次在病房外遇到她的时候还是明显感觉的到她的紧张和巨大的心理压力。看着我的腰突的情况，我都有点同情她的颈椎了。手术前的3天，基本上就是抽血化验，拍片，化验大小便，手术前一天，医生交待了做麻醉和头孢的皮试，我原本以为没问题，却不曾想到2项检测全部显示过敏，医生说了问题不大，他们会换其它的药物，我已经没有什么可担心了，就在病房外溜达，正巧在护士站看到第二天的手术排期，咦，怎么我的名字出现在第一台手术名单里？ 后来找护士一打听，原来那个和我一起入院的颈椎病的女患者由于太紧张了，她跟医生要求推后她的手术，我在毫无准备的情况下变成了第一台手术，呵呵，第一台也好，医生刚上班，精力更充沛。想着就要开始结束这个痛苦的腰突的，我心里开始莫名的期待着手术快点来吧，我要奔向自由和光明的无忧生活了。

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祝你一切顺利！
心理因素大于外界因素我觉得，呵呵！

mwong

开窗手术，其实没有想象的那么可怕！


手术前一天：

医生跟我详细介绍了手术的具体步骤， 两个方案，一是保守方案，就是传统小开窗，半麻，咬除一点椎板，将突出的髓核摘除，大概需要一个半小时的手术时间，手术后需要严格卧床休息7天，不能下地，因此要灌肠加插导尿管，我问医生插导尿管是术前还是术后？ 会不会很痛？医生说是在手术后，因为打了麻药不会痛，心里稍微安定了点，7天内要在床上大小便，总费用在1万6左右。另外一个方案就是终极的植骨融合加打钉，全麻，大概要2个多小时的手术时间，考虑到2个节段都有问题，因此要打2对钉，费用要7-8万块。医生还是倾向先选择保守的小开窗，如果以后不复发，当然最好。

于是当天早上的把头发剪到最短，看上去就像是刚从“所”里出来的，毕竟7天不能下地，不能洗头，还是怎么让自己轻松怎么来。然后中午彻底洗了一个澡，晚饭也是以粥类为主，考虑到晚上8点以后不能进食，9点后不能喝水，下午就多喝了几杯水，防止身体脱水。很快到了晚上9点，护士过来说准备灌肠了，因为之前看到坛子里的朋友说过灌肠的经过，所以也能泰然处之，2个护士，推着一大袋像是吊盐水的袋子，我估计着怎么也有1000毫升吧，护士和颜悦色的说不会很痛，就是从后面把这些盐水灌进肚子里，好清干净肠胃。反正都是为我好，就开始吧。护士让我侧躺下来，屁股下外，脱下裤子，其中一个护士先在肛门周围摸了一些润滑剂吧，然后拿着一个胶管样的管子就开始从肛门往里送，开始的时候是有那么一下痛，进去了反而不觉得有什么不适了。护士说开始灌盐水了，肚子会有点涨，但是一定要忍住，至少5分钟以上，这样才能清干净，也就几分钟时间，等一大袋盐水都送进去了，护士把管子抽走了，就说最好能忍到10分钟。我就感觉肚子涨涨的，翻江倒海的，很想立即就便，为了清干净，我忍足了10分钟，冲近洗手间，把肚子里的东东全部清扫出去了。呵呵，一下就轻松了。睡个好觉，迎接第二天的手术。

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DAY 1:

早上6点钟，护工就过来打扫卫生了，自然也睡不着了，起来看看外面的天，还没有亮，就在床上躺着闭目养神，大概6点半，护士进来量了一下体温，叮嘱了一下上午手术，先做好装备。起床上厕所，刷牙洗脸，搞得差不多了，换好了医院的病号服，不能穿底裤，一切准备好了，就等护工通知了。大概7点半左右，护工通知可以去准备手术了，我就跟在他的后面，还有另外2个人，一个是轮椅推着，另外一个是躺在床上，一起去了做手术的那一层楼。电梯一打开，好多人啊，都挤在手术室外的门口，真够热闹的， 护士把我领进去，一排坐着轮椅的等待手术的病人，感觉至少有10几个人吧，一字排到门口，我也被安排坐在轮椅上，带上一个病号帽子，倒也很是整齐划一的。等了大概几分钟，有一名护士叫我的名字，我赶紧答应着，她径直走到我这里，确认无误后，就推着我的轮椅到了9号手术室，里面还有2个护士在准备着各种手术器械。推我进来的护士穿着红马甲，我跟她还聊了一下，什么步步惊心的穿越剧之类的，估计差不多8点左右，她跟我说要准备开始打麻药了，我才知道原来她是麻醉师，不过她很友善的态度，我对她是很放心了，我问她不会很痛吧？ 她讲不会痛，打了麻药基本上是感觉不到痛得，就是打第一针麻药的时候会稍微痛一下，后面就没什么感觉了。然后她就开始了，找到腰1,2的位置，第一针扎下去，有一点痛，不过就是打针的那种痛，也就5,6秒钟，然后就感觉那块皮肤周围就是硬帮帮的感觉了，后面她说开始准备麻药了，会有一点胀，我说没关系，第二针较粗的一个针扎下去了，开始感觉腰部有点慢慢的发热，麻醉师解释是正常现象，后面两条腿也会开始发热，说明麻药开始起作用了，大概打了十几分钟后，她让我趴到手术台上，我说我还可以动吗？ 她说当然可以，只是会感觉腿会木讷一些，她把我的裤子往下脱了一截，一个大男人的对着三个护士就这么半裸着趴到手术台上，也顾不了那么多了，呵呵，想必护士对这些早已习以为常了。
麻醉的过程大概要半个多钟，才会起效果，后来麻醉师又给我装上心电图等监视仪器等，就等医生了，我估计在9点左右，有医生陆续进到手术室里，主管医生进来跟我打了招呼，因为是趴在手术台上，所以也看不到到底有几个医生进来，后来我的主管医生跟麻醉师说了再打一个2.5毫克的镇定剂之类的药物，就感觉吊着盐水的左手上麻醉师加了一点药进去，然后我开始感觉整个人开始犯困，昏昏沉沉的想睡觉，过了一会儿，我的主管医生说主刀的主任来了，我就只能答应着，实际上我已经处于半梦半醒的状态了，麻醉师还亲切的跟我说如果我想睡就睡一会儿吧，我自己也就完全放松的想着能睡着就好了。随后就感觉背上压了很多保暖的垫子之类的东西，感觉身体很暖和，也就十分钟左右的时间，迷迷糊糊中感觉腰上有轻微的一凉，好像指甲轻微的划过一下后，我知道手术已经开始了，不过因为人已经开始半梦半醒的，所以也就只能模糊的感觉着手术的进度。后面就听到主刀医生要着各种器械，然后听到2次背上被敲打的感觉，后面就直觉的感到有东西在骨头里刮一下，又刮一下，知道手术进行中，就希望能快点结束吧，因为麻醉的关系，所以等到医生叫醒我说你看一下这是取出来的髓核组织，我也只能半眯着眼打量一下，一团血和着向白色棉花似的组织，然后又迷迷糊糊的想睡觉了，后来听着医生说开始缝针了，我心想还是很快吗。缝合后，医生问我能否自己爬到推床上去，我感觉自己还是很顺利的就转身平躺到了推床上去。护士推着我往手术室外面走，同时通过广播叫家属到门口。原来想象中复杂的手术过程就在迷迷糊糊中顺利过去了。等推到病房，家人告诉我已经11点了，才发觉居然做了2个小时的手术。


随后，护士进来问有没有插尿管，我迷糊中答复说没有插，护士直接掀开被子看，发觉真的没插，就说到，今天必须自己在床上小便，如果便不出来，就要插尿管。即使迷糊中的而我也感受到了一个不小的“鸭梨”。护士开始不停的给我吊各种盐水，有营养神经的，有消炎止痛的，有防止感染的，一共有8,9瓶吧。我感觉最难受的就是平躺下来要6个小时不能动，而且意识不是很清醒，总是半梦半醒的神游状态，一会儿一个梦，各种各样的场景，不停的闪现，那叫一个不由自主啊，当思维不受自己控制的时候，那种感觉是相当难受，身体没有什么不适感，那意识半梦半醒的也是一种很不舒服的感觉。主管医生下午过来问我感觉如何，我就跟他讲迷迷糊糊的不是很清醒，他解释说是麻药的关系，到晚上睡一宿就自然好了。我就期待着能尽快到晚上，赶紧睡着吧。让这种不能自控的感觉尽快消失吧。

大概在5个多小时后，自己通过几次奋力的努力，终于顺利的在床上小便成功，那种把吃奶的劲都使出来的感觉，才能尿出来，感叹这个插尿管的压力还是很起作用啊。只要逼迫自己努力去尿，一次不行，2次，2次不行，就3次，总会找到一个方法让自己尿出来的。晚上家人喂了一碗白粥，跟护士了解了一下翻身的要点，自己试验着可以小心的翻身了。这让我躺在床上不那么难受了。第一天终于在迷糊中度过去了。晚上10点多强迫自己睡着，就感觉着迷糊的感觉也在慢慢消退，我悬着的一颗心才彻底放松下来。

mwong

DAY 2：

早上大概5点多就醒过来了，头脑清醒了很多，感觉腰部有点酸胀感，应该是伤口的缘故，屁股以及腿上的酸痛感已完全消失，呵呵，看来真是刀到病除啊，医生早上过来看了一下，叮嘱了一下不要下地，并告知症状可能在3天后有点反复，要有心理准备，我问为什么，医生讲由于我的神经被压迫了很长时间，神经已经受损，所以神经恢复的过程要半年到一年，尤其是我之前还做了胶原酶，神经粘连的情况就更是比较麻烦，如果没做，效果会更好。我心里想着反正也没什么不适的感觉了，应该没问题吧。第二天，护士还是给吊了8瓶各种针水，自己能比较自如的翻身了，三顿肉粥，感觉胃口也好了一点，就是在床上小便，每次都要使出全身的力气才能解决，不过，毕竟可以自己解决了，免去插尿管的痛苦，值得啊！

mwong

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DAY 5：

感觉和第四天差不多，右小腿有一点酸胀感，今天针水降到4瓶了，到中午吃完饭就打完了，白天看看电视，很好打发时间。第二次在床上大便就顺利多了，稍微用下力就出来了，但是无论如何，床上大便的感觉还是很不习惯，也不管那么多了，谁让咱得腰那么突出啊。


DAY 6：

感觉差不多，右小腿有一点酸胀，针水4瓶，开始想着再过一天就可以下地活动了，心里开始得意起来了，这个床上的日子真是不好过啊，床上大小便已经比较容易掌握了，这也是熟能生巧的一个过程啊，快看到曙光了。


DAY 7：

感觉差不多，右小腿的酸胀时有时无的，针水4瓶。 今天是卧床的最好一天，心情急切啊，终于要熬到头了。


DAY 8：

早上6点半醒过来，吃过早餐，就等着医生来查房，终于8点半医生过来查房了，我问医生今天是否可以下地了，医生肯定的答复说可以下地了，护士帮我带好腰围，让我先缓慢起身在床边坐一会儿，等适应了，头不晕了，再扶着床边的支撑物慢慢站起来。躺了7天，真的坐起来后，确实头晕的厉害，大概过来10分钟，等身体适应了，慢慢扶着床边站了起来，哎，脚很软啊，居然有点感觉腿上没有劲啊，深呼吸，慢慢迈步，可以缓慢的走几步了，嗯，不错，可以去洗手间了，自己可以畅快的正常在厕所里大小便了，这么简单的事情，也让我开心了好一阵啊。等解决完了内急，才开始认真对比术后和术前的区别，走路时已经没有屁股痛和腿胀的感觉了，右脚酸麻的感觉也消失了，呵呵，恢复正常的感觉真好啊！如果手术之前的疼痛感有60 - 70%的话，现在的小腿上的一点感觉不到5%吧，很庆幸自己做了一个正确的选择。 考虑到第二天就要出院了，当天就又下床走了2,3次，已让自己逐步适应吧。


DAY 9：

今天出院了，我哼着小曲唱起了歌，歌声已经飞回了家。 到家第一件事情就是把衣服全换掉，老婆帮着给我洗头，尽管8天没洗头，由于头发短，也不觉得有什么不舒服，然后简单的擦了下身体，由于有点冷，就连续打了2个喷嚏，嗨，居然没有一点不适的感觉哦，打喷嚏对腰突的人来说可是大考验，那叫一个如临大敌，现在一点牵扯和痛得感觉都没有，哈哈，看来真是把突出物全部彻底的摘除了。考虑到伤口还要过多一周才能长好，中间还要换2次药，依然小心不要着凉和感冒。不过一切都会慢慢好起来的。



还在抵抗腰突的朋友们，希望大家都能找到解除这个病痛的好方法，早日彻底摆脱突出的影响！ 祝福大家！

mwong

我现在是术后第13天，在家休养，如果朋友们有想了解小开窗手术的，可以向我咨询，我会尽力答复我所知道的情况。

你不是一个人在战斗，有很多突友都是你的战友，我们一起战斗在抗突第一线！

tendency57

顶楼主！
我就是超想了解大小便如何在床上解决，我在为手术做准备呢！
不过我想我做手术的时候会选择全麻，不然我会紧张。。。
即使术后7天下地的时候，也不能蹲着大小便吧，好像对腰椎也不好啊。。。
你的抬腿训练从什么时候开始啊？必须要抬到90度吗？有硬性要求 吗？
之后回家躺着，每天最多能活动多少时间呢？上厕所之类的能蹲吗？

mwong

其实如何在床上解决大小便就是靠自己的毅力，只要你想，无论如何都可以找到办法解决的，我同病房的一位23岁的小伙子，他想到的办法有点意思，首先把病房的窗帘全部拉上，然后家属全部离开到门外等着，我就听着他自己的嘴里念叨着“嘘嘘。。。” 试了几次后，他就成功解决了小便的问题。我自己选择的办法就是用力去想我要尿出来，否则就要被插尿管，用尽力气的试了几次吧，然后就慢慢的可以感受到可以尿出来了，最好再使劲的挣一下，就成功了。 当然要准备好尿壶，男女的尿壶是不同的，医院的小店里都有的卖。

床上解决大便就第一次比较困难，当然首先是要有便意，然后类似床上小便的用力方法，当然意识要去到想着要大便，自己从开始尝试到最后成功历经3-4次尝试，每次有个5-6分钟，每次都试的浑身冒汗，最后还是靠开塞露解决了，过程有点累，但解决后还是浑身轻松啊，后面几天由于有了经验就顺利的多了。

7天后下地，都是用的坐厕马桶，护士帮我在床上先系好腰围，然后慢慢的走过去坐到马桶上，我自己感觉是没有什么不舒服的地方。总之就是慢慢来做就好。

关于抬腿训练的事情，我有问我的管床医生，他还是建议我2-3个月以后再开始相关的腰背肌肉锻炼，因为考虑到手术部位的愈合还是要一些时间，过早去锻炼腰背肌肉并不明智，我想可能不同的医生考虑的侧重点不同吧。

回家后，按照医生的说法还是可以坐立走动得，以不累为原则，躺久了就起来走一走，也可以短时间的坐着吃饭，看书等，总之是一个姿势不要太久，在家坐卧行都可以了。我自己还是选择能多躺为主吧。

上厕所因为是坐厕，所以都可以顺利解决，唯一不方便的是现在还不能洗澡，再过5-6天伤口完全愈合了应该就可以洗澡了。